当院では、以前より関節リウマチなどの治療において生物学的製剤を活用してきましたが、近年は皮膚科領域においても、アトピー性皮膚炎や結節性痒疹などに対して使用する機会が増えてきています。

アトピー性皮膚炎は、かゆみと湿疹を繰り返す慢性的な皮膚疾患です。 保湿剤やステロイド外用薬などによる治療が基本となりますが、症状が強い場合や、長期間改善しにくい場合には、生物学的製剤による治療を検討することがあります。

近年では、炎症やかゆみに関わる「IL-4」「IL-13」「IL-31」などの物質をピンポイントで抑える治療薬が登場し、中等症から重症のアトピー性皮膚炎に対する治療選択肢が広がっています。

 

アトピー性皮膚炎の治療に用いられる主な生物学的製剤

デュピクセント

デュピクセントは、IL-4・IL-13を抑えることで、炎症とかゆみの両方に幅広く作用する代表的な生物学的製剤です。

主な特徴	炎症とかゆみを幅広く抑える代表的な治療薬
剤形	皮下注射（ペン製剤・シリンジ製剤）
用法用量	初回2本投与後、通常2週間ごとに自己注射
適応年齢等	生後6か月以上のアトピー性皮膚炎
適応病名	アトピー性皮膚炎、気管支喘息、結節性痒疹、慢性副鼻腔炎（鼻茸を伴う）など
薬剤費（3割負担）	約15,000〜30,000円／月前後

ミチーガ

ミチーガは、かゆみに深く関わるIL-31を抑えることで、かゆみの改善に特化した生物学的製剤です。

主な特徴	強いかゆみや睡眠障害の改善に特化
剤形	皮下注射
用法用量	通常4週間ごとに投与
適応年齢等	13歳以上
適応病名	アトピー性皮膚炎、結節性痒疹
薬剤費（3割負担）	約15,000〜25,000円／月前後

アドトラーザ

アドトラーザは、IL-13を選択的に抑えることで、慢性的な炎症や湿疹の改善を目指す生物学的製剤です。

主な特徴	慢性的な皮膚炎症の改善を目的とした治療薬
剤形	皮下注射
用法用量	初回投与後、通常2週間ごとに投与
適応年齢等	成人
適応病名	アトピー性皮膚炎
薬剤費（3割負担）	約20,000〜35,000円／月前後

イブグリース

イブグリースは、IL-13を強力かつ選択的に抑える比較的新しい生物学的製剤です。皮膚バリア機能低下の改善が期待されています。

主な特徴	IL-13を強力に抑え、炎症とかゆみの両方に作用
剤形	皮下注射（ペン製剤あり）
用法用量	初回投与後、通常2週間ごとに投与
適応年齢等	12歳以上のアトピー性皮膚炎
適応病名	アトピー性皮膚炎
薬剤費（3割負担）	約20,000〜35,000円／月前後

各生物学的製剤の比較表

薬剤名	主な特徴	適応病名	用法	適応年齢
デュピクセント	炎症とかゆみを幅広く改善	アトピー性皮膚炎・喘息・結節性痒疹など	2週間ごと	生後6か月以上
ミチーガ	かゆみ改善に特化	アトピー性皮膚炎・結節性痒疹	4週間ごと	13歳以上
アドトラーザ	慢性炎症改善	アトピー性皮膚炎	2週間ごと	成人
イブグリース	炎症とかゆみに幅広く作用	アトピー性皮膚炎	2週間ごと	12歳以上

 

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