イソトレチノイン（Isotretinoin／商品名：アクネトレント）は、 重症・難治性ニキビ（尋常性ざ瘡）に対して高い効果が認められている内服治療薬です。 通常の外用薬や抗生物質治療で改善が乏しい方に対し、皮脂分泌そのものを抑制することで、 ニキビの根本改善を目指します。

当院では、皮膚科専門医が安全管理を行いながら イソトレチノイン治療を行います。

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イソトレチノインとは

イソトレチノインは、ビタミンA誘導体（レチノイド）に分類される内服薬です。 皮脂腺そのものを萎縮させる作用があり、 皮脂分泌の抑制・アクネ菌の減少・炎症の鎮静・毛穴詰まりの改善 といった複数の作用を同時に発揮します。

萎縮した皮脂腺は短期間では元に戻らないため、 治療終了後も効果が持続しやすい点が特徴です。

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適応となる方（対象）

• 中等症〜重症のニキビ
• 繰り返す炎症性ニキビ・結節・嚢腫
• 外用薬・抗生物質治療を3か月以上行っても改善しない方
• ニキビ跡（瘢痕）を防ぎたい方

3か月間の内服により、皮脂量は内服前の約1/5程度まで低下すると報告されています。

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治療方法・治療期間

• 1日1〜2回内服
• 治療期間：原則6か月
• 治療中に約3回の血液検査を実施

服用開始後1〜2週間で一時的にニキビが悪化することがありますが、 4〜6週間ほどで改善傾向に転じることが多いです。

飲み忘れた場合は、2回分をまとめて服用せず、 次回の服用時間に通常量を内服してください。

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効果について

• 皮脂腺の萎縮による皮脂分泌の大幅な抑制
• アクネ菌の減少
• 炎症の鎮静
• 毛穴詰まりの改善

従来の「対症療法」とは異なり、 ニキビの再発そのものを起こしにくくする治療です。

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副作用について

比較的多くみられる副作用：

• 口唇・皮膚・粘膜の乾燥（ほぼ全例）
• 口渇
• 目の乾燥、ドライアイ、かすみ
• 頭痛、疲労感
• 日焼けしやすくなる

注意が必要な副作用：

• 肝機能障害
• 中性脂肪・コレステロール上昇
• 精神的不安定（抑うつ気分など）

これらを早期に発見するため、定期的な血液検査を行います。

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重要な禁忌事項（必ずお読みください）

妊娠・授乳に関する注意

妊娠中・授乳中・妊活中・妊娠の可能性がある方は服用できません。

• 服用中および中止後半年間（6か月間）は必ず避妊
• 妊娠すると胎児の先天異常、流産、早産、死産のリスクがあります

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併用に注意が必要な薬剤・状態

• テトラサイクリン系抗生物質（ミノマイシン等）
• ビタミンA製剤
• 肝機能障害
• 高脂血症
• うつ病・うつ気質
• ビタミンA過剰症

禁忌事項の質問で「はい」が一つでもある場合、 当治療は実施できません。

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ワクチン接種について

原則として、治療中および治療中止後1か月は ワクチン接種を控えてください（※インフルエンザを除く）。

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当院での治療体制

大野クリニック皮膚科では、 皮膚科専門医（古堅 彩 医師）が診察を担当し、 十分な説明と同意書取得のうえで治療を行います。

安全性を最優先に、 定期診察・血液検査・副作用チェックを徹底しています。

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よくあるご質問（FAQ）

Q. 一生ニキビができなくなりますか？

A. 多くの方で長期寛解が得られますが、体質により再発する場合もあります。

Q. 保険は使えますか？

A. 国内では自由診療となります。

Q. 途中でやめても大丈夫ですか？

A. 効果や再発リスクに影響するため、自己判断での中止は避けてください。

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治療費用について（自由診療）

イソトレチノイン（アクネトレント）治療は、 自由診療（保険適用外）となります。 費用は以下のとおりです。

※治療中は安全管理のため、定期的な血液検査を行います。
※処方量（10mg／20mg）は、症状・体重・副作用の状況により医師が判断します。
※表示金額はすべて税込です。

治療開始前に、治療内容・副作用・費用について十分に説明を行い、 ご納得いただいたうえで治療を開始します。