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多項目PCR検出菌・ウイルスについて

多項目PCRで検出できるウイルス・菌(呼吸器感染症)

多項目PCR(マルチプレックスPCR)は、のどや鼻などから採取した検体を用いて、 複数のウイルス・細菌の遺伝子を同時に検出できる検査です。 発熱、咳、のどの痛み、鼻水などの症状があるときに、原因となる病原体を幅広く確認できるため、 診療方針の判断に役立ちます。

当院の発熱外来では、症状や経過に応じて、抗原検査/PCR検査に加えて多項目PCRを使用することがあります。 受診の流れは 発熱外来のご案内 をご確認ください。


多項目PCRで検出できる主な病原体

  • 新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)
  • インフルエンザウイルス
  • 季節性コロナウイルス
  • RSウイルス(RSV)
  • ヒトメタニューモウイルス(HMPV)
  • アデノウイルス
  • ヒトライノウイルス/エンテロウイルス
  • パラインフルエンザウイルス(PIV)
  • マイコプラズマ
  • 肺炎クラミジア(クラミジア・ニューモニエ)
  • 百日咳菌
  • パラ百日咳菌

※ 検出項目・適応は検査機器や運用により異なります。実施の可否は診察時に医師が判断します。


各病原体の概要(症状・感染経路・注意点)

新型コロナウイルス(COVID-19)

概要:COVID-19は、新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)による感染症です。症状は軽症から重症まで幅があり、高齢者や基礎疾患のある方では重症化リスクが高いことがあります。

感染経路:主に以下が知られています。

  • 飛沫感染:咳・くしゃみなどで飛沫を吸い込む
  • 接触感染:ウイルスが付着した手で口・鼻・目を触る
  • 空気(エアロゾル)感染:換気不十分な環境で微小な粒子を吸い込む

主な症状:

  • 発熱
  • 息切れ・呼吸困難
  • 倦怠感、筋肉痛
  • のどの痛み、頭痛
  • 下痢、嘔吐などの消化器症状

治療・注意点:治療は重症度により異なります。感染が疑われる場合は無理に外出せず、マスク着用・手洗い・換気などの感染対策が重要です。ワクチン接種は重症化予防に役立ちます。


インフルエンザ

概要:インフルエンザは、インフルエンザウイルスによる急性呼吸器感染症です。流行期には感染が拡大しやすく、乳幼児・高齢者・基礎疾患のある方では重症化することがあります。

感染経路:

  • 飛沫感染
  • 接触感染

主な症状:

  • 38℃以上の高熱
  • 咳、のどの痛み
  • 強い倦怠感、筋肉痛、寒気、頭痛

治療・注意点:抗ウイルス薬が使用されることがあり、早期受診が重要です。手洗い・マスク・咳エチケットに加え、ワクチン接種は感染・重症化リスクの低減に役立ちます。


RSウイルス(RSV)

概要:RSウイルスは、乳幼児の下気道感染症(細気管支炎・肺炎など)の原因となることがあるウイルスです。高齢者や基礎疾患のある方でも重症化することがあります。

感染経路:飛沫感染、接触感染

主な症状:

  • 鼻水、鼻づまり
  • 発熱
  • 喘鳴(ゼーゼー)、呼吸が苦しい

治療・注意点:治療は対症療法が基本です。乳幼児や高齢者で呼吸状態が悪い場合は早めの受診が大切です。


ヒトメタニューモウイルス(HMPV)

概要:HMPVは、かぜ症状から肺炎まで幅広い呼吸器感染症を起こすウイルスです。乳幼児・高齢者では重症化することがあります。

感染経路:飛沫感染、接触感染

主な症状:発熱、咳、鼻水、のどの痛み、喘鳴、息苦しさ など

治療・注意点:対症療法が中心です。呼吸が苦しい、ぐったりしている場合は早めに医療機関へご相談ください。


アデノウイルス

概要:アデノウイルスは、かぜ症状に加え、結膜炎(はやり目)や胃腸炎を起こすこともあるウイルスです。

感染経路:飛沫感染、接触感染、糞口感染

主な症状:発熱、のどの痛み、咳、結膜炎(目の充血・目やに)など

治療・注意点:対症療法が中心です。タオル共有を避け、手洗いを徹底しましょう。


ヒトライノウイルス/エンテロウイルス

概要:ヒトライノウイルスは「かぜ」の原因として多いウイルスです。エンテロウイルスは夏〜秋に流行し、手足口病などの原因となることがあります。

感染経路:飛沫感染、接触感染(エンテロは糞口感染も)

主な症状:鼻水、くしゃみ、のどの痛み、咳、軽い発熱(エンテロは発疹・口内炎など)

治療・注意点:対症療法が中心です。水分摂取と休養が大切です。


パラインフルエンザウイルス(PIV)

概要:パラインフルエンザウイルスは、乳幼児でクループ症候群(犬吠様咳嗽)などを起こすことがあるウイルスです。

感染経路:飛沫感染、接触感染

主な症状:発熱、咳、鼻水、のどの痛み(小児では声がれ・犬吠様咳嗽)

治療・注意点:対症療法が中心です。呼吸が苦しそうな場合は早めの受診が必要です。


溶連菌(A群溶血性レンサ球菌)

概要:溶連菌は、のどの感染(咽頭炎・扁桃炎)を起こす細菌で、発熱とのどの強い痛みが特徴です。

感染経路:飛沫感染、接触感染

主な症状:のどの痛み、発熱、頭痛、腹痛、発疹(猩紅熱)など

治療・注意点:抗菌薬で治療します。処方された薬は途中でやめず、指示通り飲み切ることが大切です。

※ 劇症型溶血性レンサ球菌感染症は非常にまれですが重篤化することがあります。強い痛み、急速な悪化などがあれば緊急受診が必要です。


マイコプラズマ(マイコプラズマ肺炎)

概要:マイコプラズマは「長引く咳」の原因となることがある病原体です。学童〜若年者に多い一方、大人でも感染します。

感染経路:飛沫感染

主な症状:発熱、のどの痛み、乾いた咳が長引く、倦怠感 など

治療・注意点:原因に応じた抗菌薬を使用します。咳が2週間以上続く場合は医療機関へご相談ください。


肺炎クラミジア(クラミジア・ニューモニエ)

概要:肺炎クラミジアは、かぜに似た症状から気管支炎・肺炎を起こすことがある病原体です。

感染経路:飛沫感染

主な症状:咳、のどの痛み、微熱、頭痛、倦怠感 など

治療・注意点:原因に応じて抗菌薬を使用します。長引く咳や胸の違和感がある場合は受診をご検討ください。


百日咳菌(百日咳)

概要:百日咳は、百日咳菌(Bordetella pertussis)による呼吸器感染症です。発作的な咳が長く続くことが特徴で、乳児では重症化することがあります。

感染経路:飛沫感染、接触感染

主な症状:長引く咳、夜間の咳込み、咳の後の嘔吐(特に小児)、乳児では無呼吸 など

治療・注意点:早期は抗菌薬が有効です。家族内に乳児がいる場合は特に注意が必要です。予防として定期予防接種が重要です。


パラ百日咳菌(パラ百日咳)

概要:パラ百日咳菌(Bordetella parapertussis)による感染症で、百日咳に似た咳が出ることがありますが、一般的に症状は軽い傾向があります。

感染経路:飛沫感染

主な症状:咳が続く、のどの痛み、鼻水、軽い発熱 など

治療・注意点:症状や経過により治療方針が異なります。咳が長引く場合はご相談ください。


受診の目安

  • 38℃以上の発熱が続く
  • 息苦しさ、呼吸がつらい
  • 咳が強く、夜も眠れない/2週間以上続く
  • 周囲に感染症が流行している

発熱外来の受診方法は 発熱外来のご案内 をご確認ください。

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