帯状疱疹は、水ぼうそう（水痘）ウイルスが再活性化することで発症する疾患です。強い痛みを伴う皮疹や後遺症を引き起こすことがあり、特に50歳以上で発症リスクが高くなる傾向にあります。帯状疱疹はワクチンで予防が可能であり、現在は主に2種類のワクチンが使用されています。

 

帯状疱疹とはどのような病気か

水ぼうそうにかかったことがある方は、ウイルスが体内の神経に潜伏しています。免疫力が低下するとウイルスが再び活動し、片側の神経に沿って水ぶくれが出現します。

主な症状	ピリピリ・チクチクした痛み、赤い発疹、水ぶくれ、強い神経痛
注意すべき後遺症	皮膚の症状が治った後も長期間痛みが続く帯状疱疹後神経痛（PHN）

予防接種で使用されるワクチンの種類

現在、帯状疱疹の予防には以下の2種類のワクチンが用いられています。

シングリックス（不活化ワクチン）

現在の主流となっているワクチンで、重症化や神経痛の予防効果が高いのが特徴です。

水痘ワクチン（生ワクチン）

従来から使用されているワクチンで、費用を抑えられる利点がありますが、免疫状態によっては接種できない場合があります。

 

ワクチンの特徴の比較

 

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ワクチン選びの目安

当院では、しっかり予防したい方はシングリックスを推奨しています。ただし、費用を抑えたい方は水痘ワクチンも選択肢に入ります。特に以下の方にはシングリックスが強く推奨されます。

• 帯状疱疹を絶対に避けたい方
• 糖尿病やリウマチなどの持病がある方
• 加齢による免疫低下が気になる方

接種後の副反応と注意点

どちらのワクチンも副反応が生じる可能性がありますが、シングリックスが発現率が高くなっています。症状は2日後には消失していることが大半ですが、シングリックスを接種する場合は、翌日に副反応がでることも想定してご予定することを推奨いたします。

シングリックス	注射部位の痛み・腫れ、発熱、倦怠感
水痘ワクチン	軽い発熱、発疹

 

当院では、年齢・基礎疾患・ご希望に応じて最適なワクチンをご提案しています。

• 内科・皮膚科の両面から相談が可能
• 予約制によりスムーズな接種を実施
• 企業・団体での接種ニーズにも対応

接種を検討すべき対象者

• 50歳以上で効率的な予防を考えている方
• 過去に帯状疱疹を経験し、再発を防ぎたい方
• 免疫力の低下が懸念される方
• どちらのワクチンが自分に適しているか専門家に相談したい方

帯状疱疹ワクチンによる認知症予防の可能性

近年、帯状疱疹ワクチンが認知症の発症リスクを下げる可能性についても注目されています。ウイルスによる神経炎症や免疫反応が認知機能に影響する可能性が研究されています。

2025年に医学誌Natureに掲載された研究では、ワクチン接種により7年間の追跡で新たに認知症と診断される確率が低下したと報告されました。これは相対的に約20％の低下に相当する画期的なデータです。

現時点での主目的はあくまで帯状疱疹の予防ですが、将来的には神経の健康を守る観点からも重要な役割を果たす可能性があります。

認知症との関連に関するまとめ

• 帯状疱疹ワクチン接種者では認知症診断が約20％少なかったとの報告がある
• 認知症を主な死因とする死亡についても減少傾向が確認されている
• 現段階では認知症予防を主目的としたワクチンではないため、今後のさらなる研究が期待される

参考文献

1. Eyting M, Xie M, Michalik F, et al. A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia. Nature. 2025;641:438–446.